[治疗]三、强心性药物

磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂包括氨力农(amrinone)、米力农(milrinone)及依诺昔酮(enoxi mone),为一类非强心苷类的强心药，它能抑制心肌及血管平滑肌的磷酸二酯酶Ⅲ（PDE Ⅲ），提高心肌细胞内及血管平滑肌内c AMP水平，促Ca 2 ＋内流，增加心肌细胞内Ca 2 ＋浓度。对感染性休克、内毒素性休克及失血性休克都有治疗作用。另一方面扩张外周血管，降低外周血管阻力，改善组织器官血液灌注及氧供氧耗，缓解酸中毒，抑制脂质过氧化及中性粒细胞的激活，改善肝、肾功能，从而起到抗休克作用。在休克合并充血性心力衰竭时使用强心苷可改善心肌功能及血流动力学指标，但强心苷的安全系数小，因其兴奋异位节律点容易引起心律失常，应密切监测。