内皮素介导的信号传导系统是由多种成分参与的复杂而高级的级联反应,有导致短期效应(如收缩和分泌)和长期效应(如细胞生长和促有丝分裂),如图6‐4。ET‐1可能参与了血管重构的慢性适应性改变、心肌肥大、各种促有丝分裂的刺激,激活细胞内激酶的级连反应,包括连续的RAF‐1激活,有丝分裂原激活的蛋白激酶(MAPKs)的激活等。ET A和ET B都能增加胶原合成同时减小胶原酶活性以及黏附分子(ICAM‐1,VCAM‐1,E‐选择蛋白)和趋化因子(TNF‐α,MCP‐1,白介素‐1b,‐6及‐.