[文献资料]那格列奈＋吉非贝齐（nateglinide＋gemfibrozil）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Niemi等［ 1 ］通过9例健康受试者参与的一个随机交叉试验证实，吉非贝齐仅轻微影响那格列奈的药动学过程，那格列奈主要经过CYP2C9 （ 70% ）和CYP3A4代谢，这种相互作用不具有临床意义。作用机制：吉非贝齐对CYP2C8的抑制作用强，对CYP2C9仅有轻度抑制，因此对那格列奈的影响较轻。受试者服用利福平600mg qd或者安慰剂共5天，在第6天给予单剂量那格列奈60mg 。结果发现，与安慰剂相比，合用利福平使那格列奈的AUC0 → 7h减少24% ， t1/2从。考虑到利福平对那格列奈的影响，血糖升高不会导致严重后果，提示临床应谨慎合用，根据血糖监测结果调整那格列奈的剂量。