包括左室游离壁破裂、室间隔穿孔和乳头肌功能失调或断裂。心脏破裂是急性心肌梗死的主要死亡原因之一,占急性心肌梗死死亡的10%~15% ,临床特征取决于受累的部位,心脏游离壁破裂较为常见,常在起病1周内出现,约占STEMI患者院内死亡原因的10% 。其次为室间隔穿孔,成功的直接冠状动脉介入治疗和早期溶栓治疗可以降低心脏破裂的发生率,并可改善远期预后,而晚期的溶栓治疗则可能增加心脏破裂的发生。病情不稳定或恶化者则应尽快行外科手术,包括瓣膜置换(成形)术和CABG 。