临床建议:临床应该主动合用以减轻长期应用特布他林治疗诱发的β 2受体脱敏(C)。临床证据:长期给予β受体激动剂治疗支气管哮喘或心力衰竭后往往伴随疗效的降低,主要是药物作用的β受体出现脱敏现象(受体密度下调)。1受体敏感性以异丙肾上腺素引起的收缩压的升高和自行车运动引起的心率加快为指标, 2受体敏感性以异丙肾上腺素引起的血浆去甲肾上腺素升高和舒张压的降低为指标。而酮替芬治疗能显著逆转特布他林长期应用导致的药效减弱,也能显著逆转异丙肾上腺素注射导致的心率(β 1受体介导)加快,但是不能或者轻微抑制异丙肾上腺素引起的QS2c和PEP的缩短(主要是β。
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