要点同时应用乙胺嘧啶和复方磺胺甲唑,可发生严重的巨幼红细胞性贫血和全血细胞减少。复方磺胺甲唑中所含的磺胺甲唑抑制二氢蝶酸合成酶,从而影响叶酸的合成,然而人体利用现成的叶酸,从理论上讲不会引起叶酸缺乏,但是,关于复方磺胺甲唑对人体的抗叶酸作用确有记载。因此,有人认为,应用乙胺嘧啶预防疟疾的患者,应慎用复方磺胺甲唑,尤其是热带地区有叶酸缺乏倾向的孕妇及营养不良的儿童患者。据说抗疟药2号(内含乙胺嘧啶和周效磺胺,国外同类产品有fansidar)巨幼红细胞性贫血的发生率比预计的要高,这也进一步证实了上述观点的正确性。
……