临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据:普拉格雷的溶解性随pH升高而降低,提示普拉格雷与抗酸药合用可能影响其吸收速率或吸收程度。Small等[ 1 ]通过23例男性健康受试者参与的一个随机开放两周期交叉对照试验,考察了雷尼替丁对普拉格雷药动学和抗血小板活性的影响。受试者随机服用普拉格雷(负荷剂量为60mg ,维持剂量为10mg/d )或普拉格雷+雷尼替丁( 150mg bid ,在普拉格雷的前1天开始服用)共7天。结果发现,雷尼替丁对普拉格雷活性代谢物的AUC 、 tmax和Cmax等药动学参数没有显著性影响,雷尼替丁也不影响普拉格雷的抗血小板活性。提示普拉格雷与雷尼替丁不存在有临床意义的药物相互作用。
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