[治疗]第五节 抗栓药物治疗

ISIS-2研究显示，心肌梗死后阿司匹林治疗降低了短期死亡率和再次梗死率，在溶栓治疗获益基础上仍有获益，降低了溶栓后再梗率。尽管阿司匹林使轻微出血发生率由1.9%增至2.5% ，但是没有增加严重出血（包括出血性卒中）风险。结果显示，大剂量替罗非班组仅改善PCI前及PCI术后1小时ST段的回落，而两组间TIMI血流、出血事件以及30天复合心血管终点（死亡、复发性心肌梗死、靶血管的再次血运重建）均无明显差异。但无法否认的是，由于新型抗栓药物在循证医学证据上相对缺乏，仍需要更多的临床研究来进一步证实，我们也需要在临床实践中总结经验，同时由于相关研究多在欧美人群中进行，我们也需要更多的针对亚裔人群的临床试验来明确其有效性及安全性。