异烟肼(雷米封,Isoniazid,Rimifon,INH,C 6 H 7 N 3 O,137 ﹒。异烟肼抗结核杆菌的原理尚未完全阐明,但有几种假说,包括有异烟肼能抑制膜磷脂的合成,使结核菌膜通透性增加使细菌无法生存,以及它可能抑制核酸合成和对糖酵解的影响。异烟肼主要经肝、肠粘膜及肾内的乙酰化转移酶水解为乙酰异烟肼,随后又进一步水解为异烟酸与单乙酰肼或二乙酰肼。饮酒会增加异烟肼的肝炎发病率,异烟肼与利福平合用,能增加肝毒性。异烟肼疗效与血药峰浓度有关,与血中持续浓度关系较小。目前多采用异烟肼与其他抗结核药利福平等的三联或四联的短程疗法。
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