[治疗]［筒箭毒碱（管箭毒碱）—六甲溴铵（溴化六烃季铵）］2 Tubocurarine—HexamethoniumBromide

要点应用六甲溴铵期间给予筒箭毒碱，筒箭毒碱的肌松作用增强，前者的降压幅度明显增加。樟磺咪芬（咪噻芬，阿方那特）与筒箭毒碱之间的类似相互影响已在动物研究中得到证实（见［琥珀胆碱—樟磺咪芬］）。六甲溴铵与其他非除极化型肌松药（如氯二甲箭毒、阿曲库铵、米库氯铵等）之间是否会发生类似相互影响，尚不清楚。不过六甲溴铵与维库溴铵、多库氯铵、哌库溴铵、罗库溴铵等相互影响导致降压幅度增加的程度可能要小一些，因为它们无释放组胺的作用。机制六甲溴铵除对神经节的N1受体有竞争性阻断作用外，对运动终板的N2受体也有一定程度的阻断作用，这一作用是使筒箭毒碱肌松作用增强的原因。六甲溴铵的剂量也应根据血压的反应情况进行调整。