[治疗]硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯（isosorbidedinitrate、isosorbidemononitrate）

硝酸异山梨酯（消心痛）的药理作用和作用机制与硝酸甘油相似。单硝酸异山梨酯与硝酸异山梨酯比较效果更佳，是硝酸异山梨酯的主要代谢产物，属于新一代长效硝酸酯类抗心绞痛药。单硝酸异山梨酯和硝酸甘油均可治疗不稳定型心绞痛，但硝酸甘油治疗后易出现心率加快，而单硝酸异山梨酯治疗可使心率减慢。另外，心肌耗氧量下降较硝酸甘油更为明显，故在不稳定型心绞痛合并充血性心力衰竭患者治疗中，单硝酸异山梨酯较硝酸甘油更有优势，特别是对于老年患者。同时单硝酸异山梨酯疗效确切，作用持久，也可用于心绞痛发作的预防。