糖皮质激素是临床应用最早,使用最广泛的免疫抑制剂,其有广泛的生理学和药理学作用,产生的效应与剂量有密切关系。在生理情况下,体内分泌的糖皮质激素主要调节糖、脂肪、蛋白质、水和电解质代谢,维持机体内环境稳定。外源性大剂量糖皮质激素除产生生理效应外,还具有抗炎、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用,其临床应用主要与其抗炎作用和免疫抑制作用有关。临床常用的糖皮质激素主要包括氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、地塞米松、倍他米松等。可的松和泼尼松在体内需转化成氢化可的松和泼尼松龙起作用,故肝功能障碍时应选用氢化可的松和泼尼松龙。地塞米松喷雾剂可用于哮喘、过敏性鼻炎。
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