[治疗]第二节 抗心律失常药的基本作用机制和分类

心律失常发生的原因是冲动形成异常或冲动传导异常或二者兼有，心律失常治疗的目的是减少异位起搏活动（异常自律性增高或后除极）、调节折返环路的传导性或有效不应期以消除折返。目前能够达到以上目的而治疗心律失常的手段主要是通过：①阻滞钠通道。拮抗心脏的交感效应.因此，目前抗心律失常药主要分为四大类：Ⅰ类钠通道阻滞药。类β肾上腺素受体拮抗药.抗心律失常药通过直接或间接影响心脏的多种离子通道而发挥抗心律失常作用，同时，这些药物也存在潜在致心律失常作用。当酸中毒、高血钾、心肌缺血或心动过速时，即使治疗浓度的抗心律失常药，也可能诱发心律失常。本类药物有维拉帕米和地尔硫。