[病因学]哺乳期心血管药物的应用

女性患者在妊娠期和哺乳期应用药物时必须小心谨慎，因为用药不当可能会对其后代造成危害。新生儿和母乳中均能检测到普罗帕酮和5 –羟普罗帕酮，胎盘和乳汁的转换率5 –羟普罗帕酮（0.42～0.40）高于普罗帕酮（0.14～0.20），说明这两种成分在母体血浆中的蛋白结合率不同（约75%比95%）。美托洛尔在乳汁中的浓度大于平均血浆药物浓度的3～4倍，这与乳汁的“捕获”效应有关，因为美托洛尔为弱碱性化合物，而乳汁的pH较血液略低。链激酶、尿激酶、重组型纤溶酶原激活剂（rt – PA）和瑞替普酶等溶栓剂是否经母乳排泄尚未知晓，母乳喂养时不推荐应用。