在临床上,许多冠心病患者心绞痛发作在使用药物治疗以后,症状缓解了,就误以为自己康复了,其实此时患者冠心病心肌缺血的根本问题并未解决,若误判停药,是不可取的。对于长期服用利尿药的患者,需重视可能出现的水、电解质、尿酸代谢紊乱等副作用,应观察有无低钾血症、低氯血症等迹象出现,比如发生低钾血症时,患者会出现全身乏力,而螺内酯会致钾离子潴留,对已有高钾血症的患者须禁用。在临床上,患者轻度转氨酶升高(低于正常值的2倍)一般不影响治疗,对出现明显升高(高于正常值的3倍)的患者,应减少用药剂量或停药。患者自我感觉良好不是停药的指征,是否换药、停药,应在医生严密监控和指导下进行,否则应继续原方案维持治疗。
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