根据抗肿瘤作用的生化机制(图46-2 ) ,包括干扰核酸生物合成的药物,影响DNA结构与功能的药物,干扰转录过程、阻止RNA合成的药物和干扰蛋白质合成与功能的药物。吉西他滨( gemcitabine , GEM )为核苷同系物,属细胞周期特异性抗肿瘤药,主要杀伤处于S期( DNA合成)的细胞,同时也阻断细胞增殖由G1向S期过渡的进程。常见的毒性反应为骨髓抑制,恶心、呕吐等胃肠道反应及肝脏氨基转移酶异常,轻度蛋白尿和血尿,过敏及流感样症状等。