[治疗]第八节 烟酸缺乏病（Pelagra）

1 ﹒怎样正确选用药物？除调整饮食结构，从食物中补充烟酸外，系统治疗应根据病情轻重补充不同剂量烟酸类维生素，局部治疗应避光并给予对症处理。首选口服烟酸或烟酰胺，因烟酸有血管扩张作用，大剂量时患者不易耐受，可采用小剂量多次服用法，每次可用50mg，约每1小时服用1次。烟酸可引起皮肤潮红、瘙痒、心悸、晕厥，大剂量使用偶可并发黑棘皮病。以玉米为主食的人群易发生本病,这是由于玉米中的烟酸是结合型，肠道难以吸收，且玉米中含亮氨酸，亮氨酸可抑制色氨酸合成烟酸。异烟肼的结构类似烟酸,可使烟酸及辅酶的合成受到阻碍。若结核病患者因长期服用异烟肼导致烟酸缺乏，可考虑换用其他抗结核药物。