本药对大多数革兰阴性菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆菌、沙雷菌、沙门菌和痢疾杆菌等作用强。细菌对卡那霉素易产生耐药性,并与新霉素、巴龙霉素有交叉耐药性,与链霉素有部分交叉耐药性。适用于敏感革兰阴性菌感染的短期治疗,如败血症、肺炎、尿路感染、大肠埃希菌性脑膜炎等。与青霉素或氨苄西林合用可治疗肠球菌心内膜炎,对结核病仅作二线药物使用。轻度感染或有听力损伤的患者不宜使用.老年患者或疗程超过15天的患者应小心观察耳毒症状.有肾损伤的患者应慎用并减少剂量.重症肌无力患者或正在应用有神经肌肉阻滞作用的药物、抗凝剂、止吐剂和其他有耳毒作用的药物的患者应慎用。
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