临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据: Smits等[ 1 ]通过8例血压正常的受试者参与的一个随机双盲安慰剂交叉对照试验,考察了腺苷拮抗剂咖啡因对腺苷再摄取抑制剂双嘧达莫(。受试者随机接受5种治疗:安慰剂治疗后再接用安慰剂、安慰剂治疗后接用双嘧达莫,咖啡因1mg/kg治疗后接用双嘧达莫、咖啡因2mg/kg治疗后接用双嘧达莫、咖啡因4mg/kg治疗后接用双嘧达莫。结果发现,咖啡因单独注射( 4mg/kg )导致平均动脉压升高(。合用咖啡因后出现剂量依赖性(。提示双嘧达莫和广泛饮用的咖啡因之间存在血流动力学方面的相互作用,特别是在应用双嘧达莫铊- 201心肌显像诊断时应该引起临床重视。
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