慢性支气管炎或肺气肿的患者气道阻塞似乎是固定的,理论上应该可以耐受即使是非选择性的β受体阻滞剂74。实际上,这些患者能够很好地耐受普萘洛尔75,它与更高选择性β受体阻滞剂比较,住院率并无差别76,生活质量也无降低77。然而,在大部分病例中,非选择性β受体阻滞剂可降低第一秒用力呼气量(FEV1),抑制β 2激动作用78,因此,这类患者应推荐使用选择性β 1阻滞剂79,80。当然,在MRC轻度高血压研究中,一个最常见的不良反应和患者停药的原因是休息和运动时出现呼吸困难31。4)31,应用普萘洛尔的男性患者出现鼻塞或流涕的比率显著增加,大约是安慰剂的两倍。
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