[概述]华法林Warfarin

华法林为香豆素类口服抗凝血药，化学结构和维生素K相似。华法林的所有制剂都是消旋混合物， S - （ - ） -对映体（左旋华法林）是消旋华法林片剂的主要有效成分。造成华法林用量个体差异的原因很多，可分为非遗传因素和遗传因素。然而，非遗传因素的影响程度较为有限，并非华法林用量个体差异的主要原因。近年来，随着药物基因组学的进展和华法林药理作用分子机制的阐明，遗传因素在华法林用量个体差异中的作用越来越受到人们的重视。目前，已知与华法林的药效学和药动学相关的基因达30余种。因为CYP2C9是影响华法林代谢的主要酶之一，因此许多研究表明细胞色素P450多态性和华法林的剂量和代谢的个体差异有非常重要的关系。