[辅助检查]第二章 肾脏疾病的实验室检查

尿液是血液经肾小球滤过、肾小管与集合管重吸收和排泌而产生。尿液的性状可反映机体内环境及肾脏局部的变化。蛋白尿的选择指数( selectivity index , SI )是用于描述肾小球对高分子量蛋白通透性的变化,通常用高分子量蛋白如IgG、IgM、或α 2-巨球蛋白与低、中分子量蛋白如白蛋白或转铁蛋白的清除比率来表示。尿液中有形成分包括:细胞(红细胞、白细胞、上皮细胞) ,管型,结晶,细菌和其他物质。尿液中上皮细胞来自肾小囊、肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道及尿道外口等处,女性脱落的阴道上皮细胞亦能混入尿液。粗颗粒管型和蜡样管型含有蛋白凝聚物,由各种细胞管型降解而来,粗颗粒管型见于各种肾脏疾病,蜡样管型见于肾衰竭和急进性肾炎。