主要指药物引起的生理、生化等功能异常和(或)组织、器官等的病理改变,是药物对人体呈剂量相关的反应,其严重程度随剂量增大和疗程延长而增加,可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。这些反应仅在人体接受该药时发生,一般停药或剂量减少时可部分或完全改善,也有的会造成不可逆的损害,终身不愈。A类反应是不良反应中最常见的类型,有时易与变态反应相混淆,不易截然区分,其决定因素为药物的药动学和药效学特性,主要表现在肝、肾、神经系统、血液等方面。以大量氯霉素治疗伤寒时,因细菌死亡释出大量内毒素可引起治疗休克(称赫氏反应),以四环素、氯霉素、青霉素等治疗布鲁菌病、梅毒、回归热、钩端螺旋体病等也可发生此种现象。
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