[治疗]三、冠心病和其他动脉粥样硬化性心血管疾病

ACEI治疗心绞痛的作用未被证实，但它能降低冠心病高危因素者的心血管病事件和死亡率。美国心脏病协会（AHA）和美国国家胆固醇教育计划第三次报告（ATP Ⅲ）强调的冠心病高危因素包括：高血压，高胆固醇或高LDL‐C，低HDL‐C，高血糖，吸烟，早发冠心病家族史和年龄。已有四项临床试验证明ACEI使冠心病发生危险平均降低20%。ACC／AHA在慢性稳定型心绞痛治疗指南的更新版中建议：所有冠心病患者（伴糖尿病或左室功能不全）应接受ACEI治疗（Ⅰ类，证据水平为A类），并建议所有动脉粥样硬化患者接受ACEI治疗（Ⅱ a类，证据水平为B类）。