[文献资料]第三章　免疫抑制剂

近年来免疫抑制剂和具有免疫调节作用药物的应用发生了很大变化。近年来临床上各种治疗方案的制定倾向于汲取循证医学的证据，而且治疗上更为推崇联合用药而不增加单个药物的副作用。但各种药物的作用机制并不完全清楚［ 1 ］ 。在增殖性狼疮性肾炎的诱导治疗中，前瞻、随机对照研究证实硫唑嘌呤的疗效不如大剂量的糖皮质激素［ 10 ］ ，但经糖皮质激素和环磷酰胺诱导治疗缓解后，硫唑嘌呤可用于维持期治疗［ 11 ， 12 ］ 。虽然硫唑嘌呤联合其他免疫抑制剂仍然用于预防移植器官的排异反应，但近年又被另一个作用更为特异、副作用更少的嘌呤合成抑制剂-吗替麦考酚酯所取代的趋势［ 14 ］ 。