[诊断]三、诊 断

由于PH临床分类复杂，对疑诊患者应按照标准诊断流程进行评价，尤其特发性PA H需排除所有已知病因方可诊断，因此建议患者到肺血管疾病专科中心或者具有肺血管专业医师的心血管内科、呼吸内科、免疫内科或小儿内科就诊，进行全面的诊断和功能评价。我国目前正在进行肺血管病专科医师准入制度试点工作。建议非肺血管病专业医师在接诊到可疑PA H患者时，应及时将患者转诊到专科医师处进行诊断评价。危重患者不宜转诊时，应邀请专科医师参与诊治。血流动力学不稳定的PA H患者进行肺动脉造影可能会导致右心功能衰竭加重甚至猝死，对此类患者必须进行PA H造影检查时应适应降低注射流量和压力。