第四章　药物动力学在患者用药指导中的作用

治疗药物监测（ therapeutic drug monitoring ， TDM ）是以药动学和药效动力学理论为指导，借助现代先进的分析技术与电子计算机手段，通过对患者血液或其他体液中药物浓度的检测，探讨临床用药过程中人体对药物体内过程的影响。根据患者的药动学参数调整给药剂量和给药方案的个体化用药方法。需要进行TDM的药物首先应具备两个条件： ①有效治疗浓度范围已经确定（即血药浓度与药效关系密切） 。治疗指数低、毒性反应强。吸烟:与不吸烟者比较,吸烟患者的茶碱代谢快1.6倍，因此吸烟患者需要高剂量。即开始给药剂量为总负荷剂量的一半，经过6小时后服用总负荷剂量的1 / 4 ，再过6小时后服用剩余的1 / 4剂量。