[治疗]第二节 脑内组胺能神经的分布与功能

脑内组胺能神经系统表现出胞体集中、纤维投射广泛和末梢有曲张体等形态学特征，且组胺受体在脑内分布又十分广泛，因而一般认为组胺能系统对整体脑功能活动有调节作用。组胺虽然是外周伤害性刺激物，但中枢组胺能系统也有下行纤维支配脑干中与痛觉调制有关的中缝背核和中脑导水管周围灰质，组胺可能从外周和中枢两个方面参与痛觉过程。大部分研究显示组胺的抗伤害性刺激作用可能是激活了H2受体，因为组胺注射到中缝背核或导水管周围灰质引起的镇痛效应被H2受体拮抗剂西咪替丁（cimetidine）阻断，但H2受体激动剂dimaprit也有镇痛作用。中枢给予组胺可引起血压和血糖升高，这与组胺作用于H1受体激活交感神经系统有关。