[预防&预后]第43章 　非他汀类降胆固醇药物

胆酸螯合剂（ bile acid sequestrants ， BAS ）破坏肝内胆汁酸循环，促进肝内胆固醇合成新的胆汁酸，从而降低血浆低密度脂蛋白（ low-density lipoprotein ， LDL ）胆固醇水平。胆酸在肝内由胆固醇合成。胆酸的作用是促进胆固醇的吸收。同时，因肠道胆酸的清除，肠道胆固醇的吸收也有所下降，粪便胆汁胆固醇的排泄也增加了。这些作用使机体胆固醇有了很好的排泄途径，但胆固醇合成的代偿性增加又部分抵消了胆固醇水平的降低。通过结合肠道内胆汁酸并抑制胆汁酸的重吸收和肠肝循环，以及增加粪便排泄而使血中胆汁酸减少，从而促进血中胆固醇向胆汁酸转化，血胆固醇含量降低。