依非韦伦是一种非核苷类逆转录酶抑制剂。依非韦伦通过与HIV‐1逆转录酶上的特定位点可逆性结合,终止RNA和DNA依赖性DNA聚合酶的活性,从而阻止病毒复制。雌猴在受精后20~150天期间每日服用60mg/kg依非韦伦(相当于人类每日服用600mg),结果20只胎仔或幼仔中有3只出现畸形。根据妊娠期应用抗逆转录病毒药物治疗的登记资料[ 2 ]:自1989年1月到2004年1月期间,共有171例孕妇接受依非韦伦治疗,其中159例在孕早期应用,12例在孕中、晚期应用。美国疾病控制预防中心建议[ 3 ]:受HIV感染的孕妇在孕期应继续用药,但在孕早期应停止一切用药,若确实特需应用依非韦伦,则即使在孕早期亦可使用。
……