[速览]氯磺丙脲〔药典（二）〕 Chlorpropamide〔I〕

本品对中枢性尿崩症患者具有抗利尿作用，用于病情较轻、下丘脑可能尚有小量加压素合成的患者，最富疗效。其作用机制：本品及其降解产物，能增强肾小管上皮对加压素的敏感性，或提高肾渗透梯度，以促进水分重吸收，从而降低净水清除率。氯磺丙脲还能使加压素释放增加。每日250mg剂量可减少尿量60%左右。如单用的效果不满意，可加用氯贝丁酯或一种噻嗪类利尿剂，一般能使病情有效地缓解。口服出现低血糖反应者,最常见于儿童、腺垂体功能不足者和摄食减少者，故应告知患者不得误餐的重要性。其他内容参阅第61章胰岛激素和其他影响血糖的药物。