氨苯砜( dapsone )为砜类抑菌剂,通过作用于细菌的二氢叶酸合成酶,干扰叶酸的合成,从而达到抑菌效果。氨苯砜临床常用于治疗麻风,也用于疟疾、 HIV感染伴发的卡氏肺囊虫肺炎及多种慢性炎症性疾病的治疗。约有0.5% ~ 3%使用氨苯砜的患者会发生药物超敏综合征( drug-induced hypersensitivity syndrome , HSS ) ,死亡率高达11% ~ 13% 。除此之外,氨苯砜还可导致其他多种不良反应,如溶血、溶血性贫血等。近来有研究发现在携带HLA-B * 13 : 01等位基因的麻风病患者中,使用氨苯砜发生药物超敏综合征的风险较高( OR 20.53 。表16-4基于HLA-B基因型指导氨苯砜用药。
……