分类主要根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制,目前多采用改良Vaughan Williams分类法,可将抗心律失常药分为四类,第一类药又分为A、B、C三个亚类。Vaughan Williams分类法尽管有局限性,但由于已广为了解,成为学术交流的便捷手段,因此仍以此分类介绍抗心律失常药,但应注意药物的实际作用远比此分类所述要复杂。Sicilian gambit分类法似乎更实际些,它通过区分各种心律失常的机制,分析心律失常的易被调变的有关参数,又从中选择最可能影响这些参数的靶因素,后再由对靶因素的作用选择合适的抗心律失常药物。
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