抗心律失常药物的联合应用因其风险较大而应该谨慎。对于顽固性或急重症的心律失常如必须联合用药,最好不联合同类抗心律失常药物,特别在选用有可能进一步延长Q‐T间期的药物时更需慎重。类与ⅠB类合用有协同作用,不良反应相对较少。例如,B类中的美西律可与胺碘酮联合应用、利多卡因可与溴苄铵联用治疗快速型心律失常疗效显著。CCB与其他抗心律失常药物合用,主要适用于两种临床情况,即预防反复发生的室上性心动过速和抑制心房扑动和心房颤动时的心室率。抗心律失常药物之间的相互不良作用详见表26‐5。表26‐5抗心律失常药物的相互不良作用[ 1,30‐32 ]。
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