有报道指出,80%的洋地黄中毒不是由于药物过量,而主要是因为患者存在许多易患因素,使心肌对洋地黄敏感性增加,机体耐受性降低,药物相对过量所致。洋地黄中毒的易患因素有:1 ﹒基础心脏病的类型和严重程度。洋地黄中毒的心脏外表现主要有:胃肠道症状:最常见,表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,其中厌食是洋地黄中毒的最早表现。如临床表现高度怀疑洋地黄中毒,即使地高辛浓度< 2 ﹒ 0ng/ml,仍需按洋地黄中毒处理。预防洋地黄中毒首先应严格掌握洋地黄的适应证和禁忌证,及时发现和纠正中毒的易患因素,对洋地黄的剂量、用法,必须强调个体化。下列措施有助于预防洋地黄中毒:①参照临床表现,给予最小有效维持量。
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