[治疗]第4节 苯丙氨酸氮芥

苯丙氨酸氮芥（L‐phenylalaninemustard），其他名：米尔法兰、米法仑、左旋苯丙氨酸氮芥、左旋溶肉瘤素、Melphalan、爱克兰、Akeran、L‐sarcolysin，简称L‐PAM、MEL。化学名为（S）‐4‐对‐〔双（2‐氯乙基）氨基〕苯丙氨酸，分子式为C13H18Cl2N2O2。静脉大剂量使用,可致腹泻及口腔粘膜炎。MEL治疗多发性骨髓瘤单药有效率32%，中位生存期18个月。SWOG研究结果显示，与VCR，PDN或ADM合用，疗效可达55%～60%，中位生存期达34个月。纽约纪念医院采用M2方案治疗初治的多发性骨髓瘤，有效率可达87%。对骨和软组织肉瘤一般有效率为15%左右，对尤文肉瘤则疗效较突出。