儿童青少年焦虑障碍包括广泛性焦虑障碍( GAD ) 、分离焦虑、特殊恐惧、社交恐惧、 PTSD及选择性缄默,影响6% ~ 20%的儿童青少年。CBT对这类患者通常疗效好,故推荐为一线治疗。儿童青少年焦虑障碍的治疗总体类似成人,但须注意: ①较成人患者对苯二氮类更易出现脱抑制反应。儿童青少年强迫障碍( OCD )的治疗总体可遵循成人强迫障碍患者的治疗原则。对治疗阻抗患者:如果对初选的SSRIs在最大耐受剂量下治疗12周无效,且配合了CBT或暴露与反应预防( ERP )治疗,此时需要进行再评估,包括诊断、共病及依从性等方面。
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