[治疗]3﹒2 磷酸二酯酶抑制剂

该类药物包括二氢吡啶类和咪唑类。该类药物通过抑制磷酸二酯酶（PDE）活性，减少cAMP的灭活，从而提高细胞内cAMP含量而发挥强心作用，且兼有血管扩张作用。CAMP能激活多种蛋白激酶，使肌膜钙通道开放，促进Ca2 ＋内流，或增加肌浆网释放Ca2 ＋，而使细胞内Ca2 ＋增多，同时也通过激活肌浆网膜的钙依赖性ATP酶活性，加快肌浆网对Ca2 ＋的回收，故表现出特征性的正性肌松弛效应。因此，该类药物只适用于顽固性心力衰竭和心脏移植前后难治性心力衰竭的短期治疗（3‐5d）。这类药物目前临床常用的有氨吡酮和甲腈吡酮，正在研究的其它磷酸二酯酶抑制剂有依诺昔酮、皮诺昔酮、匹莫苯。