[治疗]7﹒阿立哌唑

2004年10月，阿立哌唑（aripiprazole）经FDA批准可用于治疗躁狂和混合性发作。所谓部分激动，指当受体过度兴奋时，能阻断受体。但这种作用如何真正平衡发挥和是否具有脑区特异性选择仍存在诸多疑问。阿立哌唑不良反应相对较少。病例脱落率与其他新型抗精神病药相同（6%），脱落原因为：恶心、呕吐、头痛、困倦（11%的临床受试对象会出现困倦）。两项开发商主持的关于900多例急性躁狂患者治疗的研究表明，阿立哌唑治疗3周后，40%的患者治疗有效。第四项类似研究（涉及347例患者）结果显示，阿立哌唑治疗12周后，50%的患者治疗有效。APA指南推荐，在双相障碍巩固或维持治疗阶段，一般应逐渐停用抗精神病药，除非有充分理由继续用药。