局部晚期直肠癌的新辅助化疗。在美国,以往习惯于术后的同步放化疗,而近年来也认识到无论从治疗的依从性、不良反应、降期、括约肌保留率,还是病理CR和局部控制率均是术前同步优于术后同步。只是如何摸索出一种最佳放化疗方案,用可以接受的最小不良反应代价来换取最大的临床受益。因此,是否要在术前使用含奥沙利铂的方案应根据实际情况而定。目前,这类方案如NSABP R04、PETACC‐6/EORTC‐400540等还在深入探索中,有待积累更多临床经验。