[概述]呋塞米Furosemide

1 .利尿作用能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量-效应关系。随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液的Na + 、 Cl －浓度升高，而髓质间液的Na + 、 Cl －浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、 Na + 、 Cl －的排泄增多。由于Na +重吸收减少，远端小管的Na +浓度升高，促进Na + - K +和Na + - H +交换增加， K +和H +排出增多。短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。老年人应用本药易发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。