[流行病学]一、院内肺炎的流行病学

全国医院感染监控管理培训基地自2001年到2005年连续对100余家医院进行调查，院内感染总的现患率由5.22%降至4.77%，其中下呼吸道感染则由1.8%上升至1.94%，居院内感染的第一位（占总感染数的29.5%～40.7%）。机械通气患者发病率增高6～20倍（VAP），占所有气管插管者的9%～27%。在ICU内，90%的HAP发生于机械通气的患者中。VAP在机械通气的早期发病率高，前5天约为3%，6～10天为2%，10天后为1%。HAP病死率也较院外肺炎明显增高。