一线药物治疗失败的儿童,其二线治疗方案需要更改主要的NRTIs类药物,其更改的原则与成人相同(如将AZT + 3TC改为ABC + dd I),再加一种用利托那韦增效的蛋白酶抑制剂(表。如果没有不能承受的毒副反应,强烈推荐所有治疗失败的患者继续使用原治疗方案,直到能够得到上述的二线方案中全部药物。建议更换二线抗病毒药物时咨询艾滋病临床治疗专家。