[病因学]【病因和发病机制】

型糖尿病的确切病因迄今尚未完全阐明。目前认为是在遗传易感性基因的基础上，在外界环境因素的作用下，引起自身免疫反应，导致胰岛β细胞的损伤和破坏，当胰岛素分泌减少至正常的90%以上时即出现临床症状。同时T淋巴细胞、巨噬细胞等分泌产生的淋巴因子（IFN γ，IL‐2，TNF β）和炎症前因子（IL‐1 α，IL‐1 β，T NF α等）对胰岛β细胞有破坏作用。体液免疫表现为体内出现自身抗体，如抗谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体、胰岛素抗体（I AA）、胰岛细胞抗体（ICA）和胰岛素受体抗体（IRA）等。此类抗体可能引起免疫细胞间的复杂作用，产生一些有攻击胰岛β细胞作用的细胞因子，如IL‐。