[治疗]社区获得性肺炎

1 ﹒尽早开始抗菌药经验治疗。应选用能覆盖肺炎链球菌、流感嗜血杆菌的药物，需要时加用对肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌属等细胞内病原体有效的药物。有肺部基础疾病患者的病原菌亦可为需氧革兰阴性杆菌、金葡菌等。注：1 ﹒美国感染病学会.成人社区获得性肺炎治疗指南.中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志. 2006，29 ∶ 651。2 ﹒大环内酯类包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，我国肺炎链球菌对大环内酯类的耐药率高，对红霉素的耐药率53～90%（中华传染病杂志. 2002，20 ∶ 71。注:包括左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星。