[治疗]第十三节 腹 腔 感 染

本组疾病包括急性胆囊炎及胆道感染、细菌性肝脓肿、急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。病原菌通常为肠杆菌科细菌和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。1 ﹒在给予抗菌药治疗之前应尽可能留取相关标本送需氧及厌氧培养，获病原菌后进行药敏试验，作为调整用药的依据。2 ﹒尽早开始抗菌药的经验治疗。3 ﹒急性胰腺炎本身为化学性炎症，并无应用抗菌药的指征，但对重症患者多主张早期应用抗菌药，继发细菌感染时则需给予抗菌治疗。注：1 ﹒国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类耐药者达50%以上（中华医学杂志. 2003，83 ∶ 1035。注：1氨基糖苷类宜用于联合治疗，根据药敏结果选用，疗程不超过2周。