[治疗]五、 洋地黄

洋地黄类药物通过抑制衰竭心肌细胞膜Na + / K + - ATP酶，使细胞内Na +水平升高，促进Na + - Ca2 +交换，提高细胞内Ca2 +水平，从而发挥正性肌力作用。地高辛的药理学特性在多方面对心力衰竭的治疗有利。在慢性心力衰竭，地高辛是唯一不增加患者远期死亡率的口服正性肌力药物。地高辛不降低血压、不影响肾功能和电解质，因此可以方便的与其他抗心力衰竭药物合用，包括ACEI或ARB ，受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂等。针对同一数据库的另一项研究发现，应用地高辛治疗的患者，住院费用显著降低。地高辛中毒纠正后，服用地高辛前，建议仔细分析地高辛中毒的高危因素，慎重选择剂量和血药浓度监测方案，避免再次发生中毒。