TCAs 可以引起出汗增多,有时还很明显。该反应的发生机制还不清楚,可能与NE 能作用有关;还有一种不良反应是嗜糖病(carbohydrate craving),其发生机制也不清楚;与抗组胺药一样,还能引起体重增加。对门诊患者的1 项研究发现,应用阿米替林治疗6个月,体重平均增加7kg。叔胺类药物引起体重增加特别明显,而普罗替林、地昔帕明和去甲替林则无明显体重增加。TCAs 还可以引起性功能障碍,但比应用SSRIs 的发生率可能要略低。这种不良反应的发生可能与5‐HT 能变化有关,而氯米帕明确实较易引起性功能障碍。TCAs 还可引起过敏性皮疹,有时与光敏感性有关。此外,TCAs 还可以引起各种血液系统恶性疾病,幸运的是非常罕见。
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