[文献资料]阿米替林＋利培酮（amitriptyline＋risperidone）

临床证据： Sommers等［ 1 ］通过12例患者参与的一个随机对照研究证实，阿米替林50 ～ 100mg/d对利培酮3mg bid达稳态后的药动学参数没有显著影响，对其代谢物也没有影响，合用耐受性好，提示两者合用不存在药物相互作用。结果发现，阿米替林仅使男性受试者米氮平的Cmax升高36% ，米氮平使阿米替林的Cmax升高23% （男性）或降低23% （女性） ，而对其他药动学参数没有影响，对代谢物的参数也没有影响。随之停用特比萘芬并减小阿米替林的剂量，然而阿米替林和去甲替林的血药浓度并没有随之降低，而是大约6个月后才降至基线水平。试验显示，特比萘芬是CYP2D6的强抑制剂，阿米替林经CYP2D6代谢为去甲替林，后者继续经CYP2D6代谢为10 －羟代谢物。