大环内酯类(macrolides)抗生素是一类抑菌药,根据化学结构的不同可分为14元环类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素)、15元环类(阿奇霉素)、16元环类(麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、交沙霉素)。主要覆盖革兰阳性菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌,对少数革兰阴性杆菌有效,对MRSA效果较差,厌氧菌无效。大环内酯类具有抗结核活性,可用于耐多药结核和非结核分枝杆菌病的治疗。因其具有一定抗炎症和免疫调节作用,在弥漫性泛细支气管炎为首选药物,可减少支气管扩张、COPD急性加重次数。以下主要论述以阿奇霉素和克拉霉素为代表的新大环内酯类,以克林霉素为代表的林可胺类(lincosamides)药物的应用。博士多他:0.5g/支。
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